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输尿管肿瘤手术必须切除肾脏吗?

输尿管肿瘤 手术 切除肾脏
主讲专家
杨建安
杨建安 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 泌尿肿瘤外科

简介:泌尿男生殖系统肿瘤的诊断和治疗,尤其对阴茎癌、前列腺癌及膀胱癌的综合治疗有非常丰富的临床经验。
视频内容

对于输尿管肿瘤而言,原则上不仅要切除肾脏,还要切除输尿管的全长,包括汇入膀胱的输尿管开口部分,这种切除方式被称为袖套状切除。这是标准的治疗方法,完整地称为半尿路切除。

由于输尿管肿瘤和肾盂肿瘤具有多中心性,即使切除了这部分,再重建后仍有可能出现再次复发的情况。因此,为了根治手术,可能需要进行半尿路切除。

当然,对于某些特定病人,如肾功能较差、对侧肾功能也较差、年老体弱或肿瘤位于输尿管下段靠近膀胱的情况,经过选择,也可以进行保留肾脏的手术。但需要注意的是,这种手术可能具有较高的复发率。

因此,在进行手术决策前,需要全面评估患者的具体情况,再进行具体的处理。

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