普利类和沙坦类降压药能合用吗？_视频频道

主讲专家

: 郑朝阳 主任医师
广东省中医院大学城医院心血管一科

简介：长期从事冠心病、高血压、心衰、心律失常等心血管病的中西医治疗，尤其是冠心病的支架治疗，起搏器植入，心律失常的射频消融治疗。

视频内容

ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）通常被称为普利类。普利类与沙坦类（ARBs，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）通常不会同时使用，因为这两类药物在作用机制上属于上下游关系。这是因为人体内有一个系统称为血管紧张素醛固酮系统，普利类和沙坦类分别作用于这个系统的不同部位。ARB作用于系统的末端，而普利类则作用于系统的中段。

值得一提的是，这两类药物对血脂和血糖都没有不利影响，甚至对血糖还有积极的影响。它们的适应证几乎相同，都适合于慢性心衰的治疗。

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