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于清宏 主任医师
简介：瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年，擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案，极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面，疗效卓著，享有盛誉。
这种情况完全可以出现，因为正常的尿酸值，420umol/L只是饱和浓度，就是尿酸超过它就容易结晶出来。但是因为体内环境、外界环境等等变化，温度、体内胃环境，还有气压等变化都会影响饱和浓度，所以有可能低于饱和浓度，尿酸结晶仍然可以结晶出来沉积到关节，所以痛风仍然可以发作。
有一部分病人尿酸没有超过420umol/L，位于危险的正常值，但是还有发作。一种情况就是原来尿酸高，稍微高，但因为关节有损伤，已经发作过痛风了，再次发作就更容易，稍微高一点就发作。发作完以后，有些尿酸是沉积到关节或者组织当中，相反测血中尿酸的时候就不高。所以不一定是同步的，也可以看到尿酸不高仍然有痛风发作。
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痛风严重吗？尿酸多少算痛风？
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