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于清宏 主任医师
简介:瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。
类风湿关节炎是最重要的风湿病是全身性的自身免疫疾病,其症状早期可能有疲劳、发热,有肢体的僵硬感。
随着病情进展逐渐从间断发作变成游走性发作,也就是变成固定发作,可以看到关节局部的红肿始发可能是小关节为主,比如腕关节、掌指关节、近端指间关节,所以它累及到远端指间关节的几率比较小。其他的关节还包括膝关节、踝关节、脚趾关节以及寰枢第一颈椎的关节都是容易受损的,这些会有关节肿痛甚至是有全身症状,包括疲劳。
最后随着病情的进展,关节有破坏,会有晨僵,早晨会有僵硬感,这是滑膜水肿引起。最后关节畸形改变会看到指偏畸形、有纽扣花样畸形、天鹅颈畸形等等,最后可能关节功能丧失。
除了关节以外,还有关节外表现,包括可以出现间质性肺炎,甚至会威胁到生命,还有心血管事件发生,增加对本病的影响或药物使用的影响等。
因此,类风湿出现的症状应该是多系统的、全身性。
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类风湿因子正常会得类风湿吗
类风湿因子正常,也有可能会得类风湿关节炎。因为只有70%左右的类风湿关节炎患者的类风湿因子是阳性,30%左右的类风湿关节炎患者类风湿因子为阴性。这类类风湿关节炎,称之为血清阴性的类风湿关节类炎,以多关节肿痛,尤其是双手对... 详细»
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类风湿低烧
患上类风湿危害性是很大的,如果出现症状没有重视的时候,病情还会反复发作的。当类风湿症状出现时,患者的关节总是会感觉到疼痛,用肉眼查看的时候,还会用红肿的情况。有部分患者类风湿病情比较严重,还会有低烧的问题,用体温计测量的... 详细»
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类风湿因子正常能排除类风湿吗
类风湿是生活中比较常见的疾病,一旦症状发作,就会给患者的身体带来很大的痛苦,也会影响患者身体健康。随着类风湿疾病的高发,很多人对类风湿疾病越来越重视,所以患者出现关节疼痛的时候,都会到医院做检查。一般到医院之后,医生都会... 详细»
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检查正常却有类风湿症状
检查正常而有类风湿关节炎的症状,也就是说患者查炎症指标血沉c反应蛋白,类风湿因子,抗CCP抗体都是正常的,而有全身多关节肿痛,尤其是以双手对称性的小关节肿痛为主要的临床特点了同时伴有晨僵的症状。并且晨僵的时间大于30分钟... 详细»