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于清宏 主任医师
简介：瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年，擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案，极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面，疗效卓著，享有盛誉。
类风湿关节炎是一个遗传相关性的疾病，或者叫遗传易感性疾病。
我们发现在一个家族当中，会有类似相同的遗传背景，常有母女同患病、姐妹同患病、几代家族当中也有同时多发病。双胞胎的发病率要增加1/4以上，比正常人要增加20倍以上，所以是一个遗传相关的病。
现在至少有一百多种基因，被研究证实跟类风湿关节炎发病相关。大部分易感基因常常跟其他的自身免疫疾病、狼疮，或是其他的血管炎、其他的自身免疫疾病共享，就是其他疾病也有易感基因，某些基因和这一类疾病都是相关的。
但也有些类风湿关节炎是比较独特的，比如HLA-DR4，还有共同表位的基因。但是要强调的是，这个基因不是单一的决定性基因，只是有这个基因更容易得类风湿，类风湿关节炎更多的人有这个基因表型是阳性。但是携带这个基因，比如上一代或是下一代同样携带基因，也不一定发病，所以叫易感基因，并非是决定性的基因，因此是多基因相关，而不是单基因相关。
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