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于清宏 主任医师
简介：瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年，擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案，极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面，疗效卓著，享有盛誉。
B27阳性不一定是强直。
HLA-B27是一个人类白细胞Ⅰ类抗原中间的片段，过去二十多年我们早已认识到HLA-B27阳性，常在强直性脊柱炎患者中检出，但不限于是强直性脊柱炎，其他的脊柱关节炎也可以是阳性，但在正常人当中也有大概3%-10%的是阳性的。
阳性的未必发病为强直性脊柱炎，而强直性脊柱炎有10%左右患者B27是阴性的，所以它们没有对应关系。但因为发现强直性脊柱炎患者里高达90%-96%的阳性，所以它是支持强直性脊髓炎重要的实验室检测方法。B27可能还扮演了一定参与发病的角色，参与强直性脊柱炎发病、抗原递呈的过程，但细节的机制目前还不是非常清楚。
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b27阳性就是强直吗
王海彬 主任医师
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刘宁 主任医师
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