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邓春华 主任医师
简介：各种泌尿、男科疾病的诊断与处理，在男科学疾病、前列腺疾病、泌尿、男生殖系统肿瘤、结石及男性健康管理等方面有丰富的临床经验。
目前的针对迟发性性腺功能低下，主要是针对雄激素低下去补充治疗。在国外这一块，可以起到一定的作用。因为雄激素低了，补充了睾酮，里面的睾酮高了，像我们的肌肉就会更有力了，骨头更硬了，另外男性的功能也更强了，还有一块，就是他的活力会更好，就是整个人的状态比原来好，还是起到相当好的作用，但是这一块，有一些不足，是什么不足
因为有明显的个体差异，张三李四之间雄激素相差不应该很多的，但是测雄激素目前并不是道简单的随时可以测，所以张三用剂量和李四用剂量，可能一个有效一个就过头了或者是不足的，就没有达到预期的效果，过头了就会容易产生一些副作用，副作用表现什么?，可能过度的过高的雄激素补充，能造成前列腺的疾病发生，特别是前列腺癌，或者是有一些血粘稠度增高，造成一些其他，像呼吸睡眠暂停综合症加重这一系列的，我们不想要的并发症，另外一个问题，假如是迟发性性腺功能减退症的病人，男性是比较年轻还是四十岁出头，还想生个二胎或者再生个孩子，体外的补充睾酮，可能就起了反作用，补充睾酮不能突破血睾屏障，血里面高了，进不到睾丸里面去，反过来通过血里面的睾酮高了，反馈抑制我们的下丘脑，抑制它自身睾酮的分泌，这样一来就是让睾丸分泌睾酮的功能进一步下降，所以生殖功能就反而受到了影响，受到了负面的影响，所以在欧洲的指南里面对男性不育，要使用雄激素是比较慎重的。
对男性不育要使用雄激素是比较慎重的，除非是那种特定的雄激素低下的病人，一般是不推荐使用雄激素，补充雄激素来治疗男性不育，所以这一块的目前的治疗现状，另外在中国还有现状是什么，另外在中国还有现状是什么？其实我们老祖宗几千年肾虚了，补肾阴补肾阳或者是其他的一些补充的经验，治疗这一块有一定的作用，就是在临床上迟发性性腺功能的性功能的，全身的功能下降，所谓补肾的治疗确实起到一定的作用，但是有关它的机制确实没有搞清楚，所以是值得开发的课题，我记得好像前不久，有一些我们祖国医学的相关的一些厂家，找我们咨询沟通的时候，我们就建议是不是根据现代医学的一些方法，去了解一下作用的机制，说不定作用机制，还比我们现代的单纯补充睾酮补充雄激素更加科学。打个比方，除了补充内源体外源性的沟通能不能。
因为我们下丘脑刺激内源性的睾酮产生了，另外除了最后睾酮能不能作用我们的免疫细胞，让我们的睾丸里面的内微环境改善，让它产生内源性的雄激素更多，或者声阿门有线的耐盐性雄激素能不能动员起来了，或者把有限的内源性雄激素能不能动员起来了，它的效率更高。当然这是我的推测，但谁要用现代医学的手段去验证它。第三个就是近年来干细胞的治疗，为这些衰老性疾病难治性疾病带来了新的希望，就是我们中山大学附属第一医院的男科团队，和中山大学的干细胞中心。在这一块去做进行了一系列的研究，我们应该利用一种类似，细胞mark的方法，分离了一种专门产生雄激素细胞的就是它的干细胞，它的老祖宗叫做睾丸间质干细胞，我们把干细胞移植到，衰老的就是睾酮衰老的动物里面，像老鼠猴子里面，就发现内源性的雄激素会增高，生殖功能会明显的提高，而且全身的功能也得到了改善，像骨头心血管这一块，目前我们正在加紧研究，看看能不能推进转化到临床使用。
在临床使用，干细胞的治疗的就避免了原来我们讲单纯补充睾酮，可能带来的一系列不方便或者副作用。而且这一块就起到比较精准的，让它的雄激素恢复到适当水平，起到某种程度上提高了雄激素，抑制衰老就是延缓衰老的作用，同时因为推高了睾丸局部的雄激素分泌，对生殖功能的改善，特别是大龄男性生育力的恢复，打开了另外一扇大门。
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