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黄勇慧 主任医师
简介:肝癌的综合治疗,肝移植并发症的介入治疗、透析血管通路并发症的介入治疗,胆道介入治疗、肝硬化介入治疗等。
其实我们在中国有一个,肝癌的卫生部发布的指南,基本上和意大利和美国定下来的。这些指南是一致的,主要我们要看三个方面。
第一个就是肝功能,我们有一个叫做Child的评分,Child的评分多少分。
第二个就是看这个肿瘤的大小,我们称之为肿瘤负荷和肿瘤的多少、肿瘤的数量。有的人是一个肝癌,它虽然很大,但是有的人的是一个小肝癌,但它满肝都是。这种病人是不同的状况。一个大肝癌,它只要不超过十公分的,还是可能有手术切除的可能性。但是一个小肝癌满肝都是,不可能把一个肝掏得像马蜂窝一样的,这个时候就适合介入治疗的。这是肿瘤的一个分布的状况,肿瘤的直径大体形状,刚才说的Child的分期。
还有一个就是一个叫体能状态评分,我们有一个叫做东部抗癌协助组,叫是ECOG的一个评分。我们把0分的病人叫做体能状态正好,和我们正常人一样。往上评一分,可以有一些轻度的体力活动受限。
往上评分在这个情况下,我们0到1分的病人是适合做肝癌的,在如果是说你在家里再躺在床上动都动不了的病人,那就不要做肝癌的介入治疗,因为这样的病人只会牺牲他的一个总体生存期。虽然我们看到肿瘤,我可是做了栓塞、肿瘤可能好了,但他承受不起这样一个手术的治疗的打击,他个人其他状态会发生衰竭,所以他的OS是没有获利的,我说的OS就是Overall Survival,我就是一个叫做总生存期的一个概念,我们没有给病人带来一个生存的提升。
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肝癌介入治疗效果的优缺点
肝癌介入治疗,一般是通过不开刀暴露患处的状况下,通过在血管、皮肤上进行直径几毫米的细小通道,也可以通过身体原来的管道,经过影像设施如血管造影机、透视机、CT等诱导下进行病灶局部处理,其治疗效果的优缺点如下:一、肝癌介入治... 详细»
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中期肝癌应该怎么治疗?能用介入治疗吗?
对于恶性肿瘤,越早确诊,治愈可能性越高。但癌症往往十分“狡猾”,早期不露端倪在隐藏在人体内,患者不易察觉。随着疾病的发展,病症逐渐加重,才会引起患者的注意。可往往这时候肝癌已经发展到了中晚期,治疗可能也没法像早期一样进行... 详细»
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肝癌血管介入治疗能根治吗?适用于哪些肝癌的治疗?
手术治疗是大部分癌症治疗的有效根治性手段,然而随着医疗技术的发展,介入治疗这种微创疗法在肝癌治疗上也逐渐广泛应用,且颇受好评。血管介入是肝癌治疗常用的介入手段之一,治疗后能起到可观的效果,但能否起到根治效果呢? 详细»
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肝癌介入治疗主要包括哪些介入技术?是如何进行的?
肝癌是高发恶性肿瘤之一,病发率高,致死率也高。目前对于肝癌的治疗,首选手术治疗。但由于有些患者确诊较晚,错失手术良机,需进行其他治疗来延长生命。对于无法手术的肝癌患者,常用介入疗法进行姑息治疗。那么肝癌的介入治疗是如何实... 详细»
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肝癌介入诊疗技术的介绍
肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,对患者健康生命有极大危害,早期症状不明显,难以发现,多数因身体不适进行体检时发现。分肝癌为其它器官转移来的续发性肝癌,或由肝脏自己产生的原发性肝癌。中晚期接受手术切除者不足20%,绝大部分采用... 详细»