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康世均 主任医师
简介:综合运用化疗、靶向治疗、免疫治疗、射频消融治和热灌注治疗等微创介入方法合理治疗各类肺癌。对食管癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤的综合治疗具有丰富的临床经验。
肺癌的精准的诊断,当前已经是要求除了病理诊断以外,还要求做到分子诊断,还有免疫学的诊断。
具体来讲就是现在要求,对于肺癌的诊断,首先要有影像学的诊断,包括ct、磁共振,甚至最好的是PET、传统的有胸片等,这都是发现肺癌的影像学检查的手段。
第二个是做病理学的诊断,这种是对于确定肺部肿块是不是肺癌,或者是哪一种肺癌,是最为重要的,就是通常说的病理学诊断。既往在2000年以前,只需要知道影像学的和病理学的诊断就已经足够,现在除了病理学的诊断,还需要做分子水平的诊断。
下面讲的第三点是驱动基因的突变状态检查,因为肺癌现在有很多靶向治疗的药物,因此要求在治疗之前,确定到底是哪种驱动基因,针对驱动基因采取相应的治疗,才能够做到有的放矢。
除了以上几种情况,还要求对肺癌患者的免疫功能状态进行检测,特别是对于PD-1和PD-L1的检测,现在是已经作为常规的检查手段。
最后还需要对患者身体的一般状态做出评估,就是说治疗肺癌不仅要根据肿瘤的状态进行治疗,还要根据患者的身体的机能状态来判断患者能够接受什么样的治疗。所以说要根据以上五个方面的情况来进行精确了解,才能做到精确治疗
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