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胆囊炎用什么抗生素好

胆囊炎 胆囊炎的药物
主讲专家
文君
文君 副主任医师

成都市第三人民医院 肝胆外科

简介:胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌等恶性肿瘤的机器人/腹腔镜手术和综合治疗,复杂肝胆管结石、胰管结石的个体化微创治疗,门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血或脾大脾亢的腹腔镜治疗等。
视频内容

对于胆囊炎临床上,一般常用的抗生素是头孢类,一般用头孢二代或三代偏格兰阴性的抗生素,针对胆囊炎症,细菌感染是比较有效的。

不是所有的胆囊炎,都需要用抗生素,对一些比较重或是,明确诊断有细菌感染,也是需要使用抗生素,特别是对于胆囊化脓的胆囊炎,需要使用抗生素。

对于哪些胆囊炎不需要使用抗生素,有的人可能会有右上腹的隐痛,特别是夜间随着体位的变化,或者是迷走神经兴奋性增高以后,会觉得胆囊发作比较频繁,但这种情况下发作的胆囊炎,一般是结石随着体位的改变,可能在胆囊颈部有些卡顿,会对身体造成刺激或者,结石对胆囊壁刺激,造成的疼痛的反应,这个时候也没有明确的细菌感染,所以是不需要使用抗生素。

而且如果去查血,代表细菌感染的,中性粒细胞也可能是正常的,包括其他一些指标也是正常的,这个时候是不需要抗生素。但是从另外一方面,如果是胆囊结石,卡在胆囊颈部,引起胆囊的排空障碍,很多时候有可能会激发,胆囊细菌感染,甚至细菌入血或胆囊积脓,这个时候是需要抗生素,而且这时去化验,也会提示白细胞总数和中性粒细胞百分比升高,都是需要用抗生素物治疗。

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