肝脏的分叶和分段,是属于一个专业的问题。肝脏一般来是分成几叶,常说的有左内叶,还有左外叶,右前叶、右后叶。如果把它分成半肝,是左半肝和右半肝。
但如果讲分段,属于肝脏解剖上,专业的一个知识,最早是Couinaud(奎诺)提出了这个分段的概念。奎诺提出的分段,认为把肝脏分成八个段,从罗马数字标记1-8,就是12345678,不同的八个段。八个段对应肝脏分叶某一小块。
大家可以这么理解,肝脏的结构,很形象的比喻成菜花,每一个段可以理解成是菜花当中的一大朵。这个分段的含义,它有临床实际应用价值,每一个段相对有独立的血液供应和胆管供应。
同时还有一个意义,就是对于肝癌手术,现在讲解剖性肝切除,解剖性肝切除的基础,就是根据肝脏有相应分段的血流供应,把肝脏按照分段,进行切除以后,在术后特别是肝癌,根据研究不容易出现肝癌的复发,减少复发的危险。而且按照肝段切除肝脏,保留的肝脏,都是有相应的血液供应,也会保证这个保留肝脏,是有充足的血液供应,保留它一个正常的功能。
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