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陆正齐 主任医师
简介:脑血管病、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、头痛、帕金森病和痴呆等。
多发性脑梗属于脑小血管病,往往治疗最主要第一个就是抗血小板治疗,抗血小板治疗最常用的就是出血比较少的,就是泮托拉唑,还有阿司匹林和氯吡格雷,就要注意出血转化的问题。
第二大类治疗就是他汀的治疗,一般他汀就可以了。
第三大的治疗就是控制好高血压,高血压的要求达标在130/80以下,控制危险因素糖尿病。第一个是高血压,第二控制危险因素是糖尿病,降糖的药物要挑好,对脑有保护的降糖药物,比如有DPP-4抑制剂或者SGOT-2抑制剂,还有二甲双胍,这些降糖药比较好,除了降糖、降压。
还有一种就是高同型半胱氨酸,这个是毒性的细胞氨基酸,所以常常会缺乏叶酸,我们常常用维生素B6、叶酸、二甲双胍,降低高同型半胱氨酸血症;另外再加上侧支循环的药物,还有银杏制剂、内皮保护剂,还有抗氧化的药物α-硫辛酸等;另外还有睡眠障碍、认知功能下降。
所以多发性脑梗的症状有痴呆、认知功能下降,银杏制剂有效,加上提高胆碱酯酶抑制剂的药物;另外还有睡眠障碍,像曲唑酮这类药物有效;另外还有动脉硬化的帕金森,这个就用动脉硬化帕金森的治疗药物。
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脑梗死如何治疗
脑梗死是一种常见的脑疾病,又称缺血性脑卒中,在中医中称为中风,主要是由于局部脑组织区的血液供应紊乱,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而导致神经功能丧失,脑梗死的治疗应根据不同的病因、临床类型、发病时间等而定。 详细»
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脑梗死的预防
脑梗死又叫做中风。主要发病原因是由于各种因素导致导致脑组织出现局部血液供应障碍,出现缺血缺氧的现象,导致脑组织坏死,患者在临床上表现出神经功能的缺失。脑梗死中超过一半的症状是脑血栓,病死率较高,患者出现早期症状时应及时接... 详细»
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脑梗死的症状
脑梗死是指心脏内的附壁血栓、动脉硬化引起的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨随着血液循环进入脑动脉,阻塞血管,引起动脉供血区的脑组织因缺血而坏死,使神经系统的功能受损。在脑死亡中脑梗死约占15%~20%,大多患者死于严重脑水... 详细»
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什么是脑梗死
脑梗死,又称缺血性脑卒中,是由于脑血管病变或血液栓塞引起的血液循环障碍,脑组织供血不足会让脑细胞缺血坏死。脑梗死是中老年人的常见病,发病率高,患者常常在平静状态或睡眠中突然出现言语障碍、单侧肢体瘫痪或感觉异常等症状,是一... 详细»
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多发腔隙脑梗死好治吗
多发性腔隙性脑梗死是临床上较为常见的一种疾病,比较好治,主要是以控制原发疾病为主。腔隙性脑梗死的重要病因就是高血压,还有部分患者发病原因,考虑与大脑动脉硬化有关,比如脂质代谢异常综合症。多发腔隙脑梗死在病理学上主要表现为... 详细»