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彭晖 主任医师
简介:擅长尿路感染、急慢性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病和各期慢性肾衰竭(尿毒症)的诊治,擅长腹膜透析、肾囊肿穿刺和血液透析的各类相关技术。
糖尿病肾病不一定发展到尿毒症,这要分阶段来看。糖尿病肾病如果在早期,是可以逆转的,此观念也是近期通过研究、临床观察才发现。
糖尿病肾病在早期是指,在糖尿病还没有出现蛋白尿、肾功能异常时,是肯定可以逆转的。这时把血糖、血压、血脂等一系列指标都调节好,糖尿病肾病不一定会发生。
另外,如果出现少量蛋白尿,比如发现病人出现微量白蛋白尿。微量白蛋白尿是指,尿的白蛋白肌酐比在30-300mg/g之间的一部分病人,如果及时使用药物来控制糖尿病进展,是可以逆转的。
如果病人已经发展到大量蛋白尿,或者肾功能已经出现明显异常。这时再开始治疗,逆转的可能性就不大,基本上病人就会持续向尿毒症去进展。有很多病人在进展到尿毒症过程当中,就会因为心血管的并发症而去世。所以糖尿病肾病患者在治疗过程当中,不光要关注到自己肾功能的状况,更多还要关注到自己心血管的异常纠正等方面。
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