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彭晖 主任医师
简介：擅长尿路感染、急慢性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病和各期慢性肾衰竭（尿毒症）的诊治，擅长腹膜透析、肾囊肿穿刺和血液透析的各类相关技术。
目前对于血液透析和腹膜透析究竟哪种更好，是没有定论的。从目前很多研究来看，血液透析和腹膜透析各有优缺点。而且生存状况，经过多年随访观察之后差不多。所以一般建议病人选择血液透析，还是腹膜透析，要根据自己状况来选择。
腹膜透析的好处，腹膜相对比较便宜且比较灵活。病人自己做，可以根据自己生活作息来调整透析时间。还有对残余肾功能保存会比较好。
血透的优点，血透是在医院里做不是自己做，做时由护士和医生来看着，所以很多病人会觉得比较有安全感。另外在透析中心做，病人之间相对交流多一点。还有血透因为是在4小时内通过高速血流量，而高速透析液流量能高速清除血液中毒素。
血透不好的地方，因为其必须在医院做，所以要根据医院血透中心安排来调整自己生活，不能够随意更改时间。另外血透需要建立血管通路，每次都要打针，对血流动力学影响相对会大。另外，血透相对比腹透还是要贵一点。
腹透不好的地方，就是腹透液每个月要放在家里，所以比较占地方。还有腹透需要病人自己有相对好的自我管理能力。
所以血透跟腹透各有优缺点，至于糖尿病病人做血透好还是腹透好，目前也没有定论。从目前研究来看，没有证实腹膜透析或者血透，哪一样更适合糖尿病肾病患者。
值得注意的是糖肾患者，在临床当中有倾向性。如果患者眼睛不是特别好、浮肿特别明显、血管条件特别差，会建议做血透。因为浮肿太厉害，腹透一旦脱水不好，病人浮肿会比较难以改善。另外血管状况不好，提示腹膜当中的血管、毛细血管可能状态不太好，腹膜功能会比较差。所以这种人做腹膜透析可能效率会比较差，所以建议还是做血透会比较好。
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