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任杰 主任医师
简介：肝胆胰脾，甲状腺，乳腺，肌肉骨骼超声诊断及微创介入治疗。
甲状腺结节选择哪种手术好，其实是因人而异的，主要是根据三类情况：
第一，最重要的情况是甲状腺结节是属于良性结节，还是恶性结节；如果是良性结节，一般在需要治疗的良性结节里小于4-6公分，尤其是小于6公分，都是可以采用微创消融的，可以把良性结节完全治疗干净，同时又保证甲状腺不受毁损，既治疗了良性结节，又保全甲状腺，这是良性结节的方法，这时是微创；但是如果良性结节已经长到胸腔里面，且大于6公分，这时就不能采用微创，因为微创无法把结节有效地完全治疗干净，可能要采取手术来治疗，这时选择手术更佳；
第二，如果是甲状腺癌，现在大部分观点认为大部分甲状腺癌采用手术切除为好，手术切除会更彻底，只有极少数甲状腺癌可考虑微创治疗，即低危的微小癌，而低危的微小癌主要有以下几点诊断标准：第一，它是一个甲状腺乳头状癌；第二，它小于1公分；第三，它没有临近甲状腺的被膜，没有临近被膜就意味着没有向外侵犯的可能；第四，没有发现有淋巴结转移，同时满足这4个条件，才是属于一种可能的低危癌；低危癌采用微创，把癌肿治疗完，同时保留甲状腺，可能是比较好的；但是在这里想提醒大家，这种低危癌到目前只是有5年的研究数据，是不是采用微创好，一定要根据病人的实际情况而定，是需要跟医生进行充分的沟通；
第三，还要考虑病人的个体状况、年龄和基本的全身状况，比如老年人有全身的状况，肺功能不好，心血管也严重不好，又大于70岁，甚至80岁，可采用手术治疗，而在手术和全麻状态下，对患者打击会非常大，这时可能就要选用微创，对全身、整体健康也更为有利；但是如果是年轻人，这时可能选择手术就不用担心这么多情况；还有就是小孩，如果小于6岁的孩子采用手术切除，可能会使他失去甲状腺，而且对未来的生长、发育、生育都有影响，这时到底是选择微创，还是手术，也是一定要进行全面衡量的。
总体而言，不能绝对地说哪个好，而是根据每个人的状况去选择是最适合的。
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甲状腺结节等级
甲状腺结节分级是根据甲状腺的状态分级，可分为六个等级，一级：患者无明显病变，无需治疗。二级：患者出现明显囊肿，囊肿形态较清晰，有明显边界等，一般是良性囊肿，体积也比较小，患者不需要治疗，只要定期检查，观察病情即可。三级：... 详细»
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甲状腺结节复发
甲状腺结节这种疾病就很容易出现有复发的情况，是一种慢性疾病，平时一定要注意保证良好的生活习惯。保证良好的精神状态，平时也要注意，尽量不要经常吃一些海产品也会有效的减少这种疾病的复发。如果是小的结节，建议主要就是应用一些活... 详细»
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甲状腺有结节
甲状腺结节是甲状腺疾病最常见的表现形式，可以是单发，也可以是多发。多发的结节要比单发的结节发病率更高。发现甲状腺结节之后，最重要的是判断结节的良恶性，偏向于良性的结节只需要定期的复查，怀疑或确诊为恶性甲状腺结节时，及时采... 详细»
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