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王华曦 副主任医师
简介：以下疾病的手术治疗，包括微创和传统开放手术：肛肠疾病（严重环痔、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘、肛裂）；胃肠外科肿瘤（胃、结直肠肿瘤、体表肿瘤）；各种急腹症（急性消化道穿孔、阑尾炎，肠梗阻，急性胰腺炎等）；疝气。
痔疮手术是在麻醉下进行的，而在整个手术过程中，是不会感觉到疼痛。痔疮手术一般使用腰硬联合麻醉，腰麻或者骶管麻醉，有时也会使用局麻。除局麻的过程中有轻度疼痛外，麻醉成功之后，患者基本是在无痛的状态下进行手术。当手术结束，麻醉效果消退之后，可能会出现患处不同程度的疼痛。
痔疮手术之后，疼痛程度与手术的范围，以及手术的方式有关。比如同时进行外痔切除，可能比单纯的内痔手术要痛。同时进行肛瘘切除，也比单纯的内痔手术痛。微创的手术，如PPH和RPH手术，手术的部位是位于齿状腺以上，肛周皮肤没有手术切口。因此手术之后的疼痛也轻，甚至根本没有疼痛。但是会伴有肛门的坠胀不适，这种坠胀不适要持续一周左右。
如果做传统的外剥内扎手术，肛门周围皮肤上有切口，术后疼痛可能明显。术后每次排便的时候，可能因为牵拉切口造成疼痛。针对术后的疼痛，医生可以通过术后留置镇痛泵，起长效的止痛作用，也可以在发生疼痛时使用止痛药。如果痔疮术后排便时，还可以出现疼痛感加重，一定要做好伤口护理。比如便后使用温开水进行坐浴，注意多饮水，多吃蔬菜等富含纤维的食物，保持大便偏软和通畅。总体而言，痔疮手术后的疼痛，大多可以耐受。
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