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欧阳学认 主治医师
简介：发热、咳嗽、哮喘、腹泻、厌食、过敏性紫癜、肾炎肾病等小儿常见疾病。
小孩夜间咳嗽厉害，主要考虑以下几个问题：
第一，小朋友咳嗽有过敏性的问题，包括咳嗽、变异性哮喘、过敏性咳嗽这三种。这些都是晚上咳嗽或者是凌晨咳嗽为主，有家族史、有个人史。咳嗽会因为大哭大笑、跑步、接触过敏原等刺激而发作。这种情况做肺功能过敏原检测，得到相应阳性的结果，进行相应的治疗。
第二，晚上咳嗽有体位改变的咳嗽，比如像躺下去或睡醒，或者是中午睡觉时，体位进行改变，就出现咳嗽。这种情况下，可能是分泌物倒流，包括鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎的分泌物通过倒流的方式，刺激到会厌、气管和支气管，从而出现咳嗽的情况。这时进行分泌物的处理，使其不会倒流，咳嗽就会得到明显缓解。
第三，有感染，支原体感染会出现夜间咳嗽。这个情况下，查一下支原体感染，阳性结果给相应的抗支原体感染，咳嗽能得到明显缓解。
第四，部分夜间咳嗽可能是因为环境的刺激，或者是空气的问题。如果环境太过干燥，这时要加湿器，环境里充满尘螨、灰尘，这时除尘除螨，这样能得到明显缓解。
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