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李承志 副主任医师
简介：外周动脉和静脉疾病诊疗，尤其是下肢动脉闭塞、糖尿病足的治疗。恶性肿瘤的介入治疗。
血栓溶栓的最佳时间肯定是越快越好，越新鲜越好，但是发生在不同的血管，不同的部位的血栓，它的时间窗也不同。
动脉血栓比如发生在脑动脉的血栓，也就是脑梗塞的。病人一旦发生血栓，它的溶栓时机要求是最严格，如果过了这个时间窗，病人的脑细胞已经坏死。这个时候再去溶栓，第一，效果不好。第二，有可能出现脑出血的并发症。
现在最新的指南来讲，对于脑血管的血栓溶栓的最佳时间是24个小时，也就是一天之内的血栓去溶。如果超过一天不要去溶，对于外周动脉比如下肢动脉的血栓，时间窗没有那么严格，因为不涉及到脑细胞的坏死，所以它主要的溶栓时间是根据患者症状来判断。
因为有些患者血栓堵塞以后症状不重，这时都可以去溶栓，去开通这条血管。但如果患者的症状很重，肢体出现大片的疤斑坏死，整个肢体已经发黑，这时再去溶栓，就有可能会导致坏死物质的快速吸收，导致患者快速的心功能衰竭，肾功能衰竭导致患者死亡。所以具体问题需要具体分析。
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脑梗死溶栓的时间窗是什么时候
脑梗死是各种原因所致脑部血流供应障碍，造成脑组织缺血，缺氧，坏死，出现相应的神经功能缺损，包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死等，其中脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化和动脉炎，脑栓塞多为心源性的和非心源性栓塞，腔隙性... 详细»
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脑梗溶栓后有什么效果
脑梗溶栓后，一部分患者的栓子能够瞬间溶开，对于脑梗的治疗效果佳，一部分患者也可能不易溶开。如果栓子能够及时溶开，可以迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，可以抢救脑供血周围仅有功能改变的半暗带组织，避免形成坏死，可以较大限度的... 详细»
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肺栓塞溶栓禁忌症
肺动脉栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支弓|起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其中最主要、最常见的种类为肺动脉血栓栓塞，还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型，如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤... 详细»
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脑梗溶栓后多久能稳定
溶栓治疗一般用于发病6小时内，即超急性期的患者。脑梗患者的溶栓治疗，如果血栓能够溶开的话，立刻就可以见效，一般24小时内就会稳定，如果患者为慢性脑梗塞，一般用药6小时就会恢复。溶栓治疗可以迅速恢复患者血流，改善脑部组织的... 详细»
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溶栓什么时候治疗最合适
应用纤溶酶原激活剂一类的溶栓药物,直接或间接的使血栓中的纤维蛋白溶解,从而使被阻塞的血管再通,这种治疗方法称为溶栓疗法。 详细»
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