肝癌晚期肚子胀，主要因为腹水增多。
腹水增多分两种情况：第一，肝癌进展到晚期导致肝功能不全，最典型的症状是低蛋白血症使患者腹部的腹水增多，腹水增多如果要纠正，首先要进行肝功能纠正，肝功能纠正除使用适当的保肝药物，还要进性外源性白蛋白补充。在纠正病因的基础上，可适当进行腹水抽取，腹水可能会适当减少，缓解腹胀的增加。
第二，肝癌晚期会产生癌性腹水，癌性腹水是肝癌晚期患者最常见症状，而且癌性腹水在临床工作中很难彻底纠正，可能从病因上：第一要针对肝癌进行根治性对症治疗，第二是在症状缓解上可能需进行腹水抽取缓解症状。
所以肝癌腹水要从病因上进行鉴别诊断，到底是因为肝功能异常导致的低蛋白血症，还是因为肝癌晚期产生的癌性腹水或二者皆有，再进行适当治疗。
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