首先了解肝胆解剖结构，肝脏简化成两部分组成：一个是胆管树，一个是肝细胞。胆管树是肝脏重要组成部分，造成瘀毒最主要的原因。外科方面可以分成两种：一种是非肿瘤性梗阻，一种是肿瘤性梗阻。
非肿瘤性的梗阻常见于结石、胆道的蛔虫等，梗阻可以通过外科手术进行治疗，而且预后也是非常好的。肿瘤性梗阻分几个方面，一方面是肝内胆管梗阻。肝内胆管梗阻常见于肝门胆管癌，还有肝内胆管细胞癌。
手术除了胆道重建还会牵扯切肝手术方式，牵涉到其它脏器，比如十二指肠的肿瘤造成梗阻，胰腺特别胰头肿瘤造成梗阻，这种梗阻在医学上面称为胆管低位梗阻。这种梗阻可能会牵涉到做胰十二指肠手术，甚至是胆管的根治手术，包括胆肠吻合术。
肿瘤性导致的梗阻没有非肿瘤如结石性的蛔虫性导致梗阻预后好，往往术后可能会牵涉到如进一步的放化疗，进行综合治疗和定期随访。
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