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梅卫义 副主任医师
简介：心血管疾病的介入诊疗,尤其是冠心病的经皮冠状动脉介入诊疗。
这里说的HR，应该是心脏的节律，叫heart rate。如果心脏的节律过低，这个意思就把它明确，一般叫心动过缓，正常的心跳是60-100次/分的，窦性节律也就是窦性心律。如果心率明显减慢，建议要做心电图检查，看节律是否是窦性节律。
如果低于40次/分左右，有些就不是窦性心律，是室性的节律，或者交界区的心率，风险就比较大。有可能是，出现缺血性心肌病，有可能是，传导系统本身退行性病变，或者是心肌炎，心肌病的出现，这要进一步的处理。
如果HR过低，是窦性节律，临床上如果超过40次/分，又没有头晕、晕厥，没有低血压的状态。如果这些情况，还是建议做动态心电图，动态心电图24小时监测，没有超过6秒的长间歇，建议继续观察，必要时，可以用促进心跳增快的药物，能够避免风险的发生。
但有些运动员，窦性节律是明显减低，平常可能有40次/分左右，但是活动以后，可以到120次/分。所以，如果出现HR过低，建议要积极评估，一般自身评估还是很难，做心电图是非常简单。同时，必要时条件有限，可以做阿托品激发试验，打一点药，看能不能看到想要的，超过90次/分；如果还不行，可以做动态心电图，必要时电生理的检查，都是非常必要的，同时要找原因。
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