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彭用华 副主任医师
简介:诊治各类肾脏疾病,包括IgA肾病、糖尿病肾病、痛风肾等原发/继发性肾病。熟练掌握各类血液净化技术、深静脉置管术、肾脏病理、动静脉内瘘手术及透析通路相关介入手术等。
糖尿病肾病的治疗主要有以下几个方面:
第一,是控制血糖,建议将糖化血红蛋白尽量控制在7%以下。降糖的药物有很多,建议根据医生的建议来用药,不要随意更改或者是停用药物。另外,建议规律地监测血糖,尤其是2型糖尿病患者,规律地监测餐后2小时的血糖。当然,在控制血糖过程当中,也要警惕低血糖的发生,因为低血糖严重的时候会致命。
第二,是控制血压。如果伴有蛋白尿,最理想的血压水平是125/75mmHg左右,如果有神经病变或者大血管的病变,建议控制在130/80mmHg。药物的选择建议听从医生的建议,推荐RAS抑制剂类的药物,但是要密切监测,尤其是肾功能不全的患者,这个药物有可能会引起肌酐的升高和高钾的血症,也是不建议患者随意地停用或者是更改这些降压药物。
第三,是降脂治疗,也是糖尿病肾病的重要组成部分,对减轻肾脏和心血管的损害有帮助。
第四,是糖尿病患者的饮食治疗,不仅对血糖的控制有帮助,其中的优质低蛋白饮食对延缓肾功能恶化也是有好处的。
第五,如果患者由于进入到尿毒症,则需要替代治疗针对贫血、肾性骨病等,糖尿病肾病尿毒症的并发症,进行一体化的治疗。
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糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病是一种重要的合并症,主要症状表现为容易疲倦、乏力和浮肿。由于肾血流动力异常,使肾小球上皮细胞从基底膜上脱落,并造成结节性和肾小球硬化。随着肾脏继发性的功能细胞受损,形成恶性循环,致使高血糖和高血压的形成。 详细»
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糖尿病肾病的病因
糖尿病本身就是具有一定遗传性的,而糖尿病并发肾病的遗传几率也非常高。糖尿病肾病单独发生的情况并不多,多数糖尿病肾病患者都有不同程度的高血压。而且高血压是引发糖尿病肾病的主要因素之一。 详细»
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糖尿病肾病诊断标准
众所周知,糖尿病是一种非常常见的疾病,发病率相对较高。并且,糖尿病已成为癌症的另一种终末疾病,因为糖尿病会产生各种并发症,对身体造成严重损害和死亡,这个比率呈现上升的趋势。比如糖尿病肾病,就是由糖尿病引起的并发症。实际上... 详细»
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糖尿病肾病能吃燕窝吗?糖尿病肾病病人如何正常饮食?
随着人们生活水平的提高,我国糖尿病的发病率有不断上升的趋势,因此也有人称糖尿病为“富贵病”。 详细»
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糖尿病肾病的保健护理
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一,可能是因为遗传、高血糖等代谢异常导致患者出现重度的糖尿病从而病发。而且会导致患者出现各种肾小球肾炎、代谢紊乱,终末期的患者还可能出现肾衰竭或者是生命危险。所以在治愈期间,糖尿病肾... 详细»