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彭用华 副主任医师
简介:诊治各类肾脏疾病,包括IgA肾病、糖尿病肾病、痛风肾等原发/继发性肾病。熟练掌握各类血液净化技术、深静脉置管术、肾脏病理、动静脉内瘘手术及透析通路相关介入手术等。
关于糖尿病肾病中期多久会发展成尿毒症的问题,准确地说,不清楚,原因有以下几个方面:
第一,因为糖尿病肾病中期就没有一个准确的定义;第二,每个患者被发现时,其肾功能的水平并不是一定的;第三,影响肾功能恶化的因素太多,包括血糖、血压的控制、药物的选择,以及其他并发疾病的影响等等,所以很难给出一个准确的数字。
糖尿病肾病中期过多久就会发展成尿毒症,但是现在也有一些研究提示,在临床上出现持续蛋白尿后,也就是临床上进入到临床糖尿病肾病期之后,如果不积极加以控制,肾小球滤过率将平均每月下降1ml/min,而肾小球滤过率小于15ml/min,就是慢性肾脏病,也就是尿毒症。从这个角度也可以大致估算一下,比如患者发现糖尿病肾病的时候,肾小球滤过率是45ml/min,如果不控制,差不多30个月,也就是两年半后,患者会进入到尿毒症。当然,这个估算肯定是不准的,因为干扰因素太多。
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