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彭用华 副主任医师
简介：诊治各类肾脏疾病，包括IgA肾病、糖尿病肾病、痛风肾等原发/继发性肾病。熟练掌握各类血液净化技术、深静脉置管术、肾脏病理、动静脉内瘘手术及透析通路相关介入手术等。
目前在临床上比较广泛接受的糖尿病分期是Mogensen分期，主要分为5期：
Ⅰ期是肾小球高滤过和肾脏肥大期，这种糖尿病肾病受累的初期改变与高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分缓解，这一期没有病理组织学损伤。
Ⅱ期是正常白蛋白尿期，肾小球滤过率高出正常水平，肾小球病理改变表现为基底膜增厚，系膜区基质增多，运动后尿白蛋白排出率升高等，休息后尿白蛋白排泄率可以恢复到正常，如果这一期能够良好地控制血糖，患者可以长期稳定于该期。
Ⅲ期是早期糖尿病肾病期，又称持续微量白蛋白尿期，患者肾小球滤过率开始下降到正常。肾小球病理改变重于Ⅱ期，可以出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变，尿白蛋白排出率持续高于20-200μg/min，这被称为微量白蛋白尿，本期患者血压升高，降压治疗以及ACEI或ARB的药物应用，可以减少尿白蛋白的排出，明显延缓生命的进展。
Ⅳ期是临床糖尿病肾病期，病理上会出现典型的糖尿病改变，临床上有持续性大量白蛋白尿或者是蛋白尿，大约30%的患者出现肾病综合征，肾小球滤过率会持续明显下降，这一期的特点是尿蛋白并不是随肾小球滤过率下降而减少，部分患者还伴有镜下血尿和少量管型。患者一旦进入Ⅳ期，病情往往进行性发展，如不积极加以控制，肾小球滤过率将平均每月下降1ml/min左右。
Ⅴ期是终末期肾衰竭，肾小球滤过率小于15ml/min/1.73m²，尿蛋白量因肾小球硬化而减少，尿毒症症状明显，最后需要透析治疗。
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糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病是一种重要的合并症，主要症状表现为容易疲倦、乏力和浮肿。由于肾血流动力异常，使肾小球上皮细胞从基底膜上脱落，并造成结节性和肾小球硬化。随着肾脏继发性的功能细胞受损，形成恶性循环，致使高血糖和高血压的形成。 详细»
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糖尿病肾病的病因
糖尿病本身就是具有一定遗传性的，而糖尿病并发肾病的遗传几率也非常高。糖尿病肾病单独发生的情况并不多，多数糖尿病肾病患者都有不同程度的高血压。而且高血压是引发糖尿病肾病的主要因素之一。 详细»
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糖尿病肾病能吃燕窝吗？糖尿病肾病病人如何正常饮食？
随着人们生活水平的提高，我国糖尿病的发病率有不断上升的趋势，因此也有人称糖尿病为“富贵病”。 详细»
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糖尿病肾病的保健护理
糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一，可能是因为遗传、高血糖等代谢异常导致患者出现重度的糖尿病从而病发。而且会导致患者出现各种肾小球肾炎、代谢紊乱，终末期的患者还可能出现肾衰竭或者是生命危险。所以在治愈期间，糖尿病肾... 详细»
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糖尿病肾病的治疗方法
糖尿病是一种代谢性疾病，是一种以高血糖为主要特征的疾病。糖尿病主要是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者共同作用引起。糖尿病患者长期存在高血糖的症状，可以导致眼、肾、心脏、血管、神经等实质性的慢性损害及功能障碍。糖... 详细»
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