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王健 主任医师
简介:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
一旦怀疑股骨头坏死,需要做两样检查,X光和核磁共振。但是,在临床工作中患者有很大一部分直接做了CT检查,其实CT检查不建议用于股骨头坏死的患者,为什么一定要做x光和核磁共振检查?
首先,核磁共振是一种敏感度极高的检查,可以在骨头坏死的早期,不能够明确诊断的时候,给予医生充分诊断依据。而当股骨头坏死被明确诊断以后,无需再反复进行核磁共振检查,除非有治疗方面的特殊需要。
其次,诊断以后面临的问题主要是分期。而分期依靠x光检查。x光可以整体显示股骨头的整体形态,对于分期是非常好的工具,但CT做不到这点。CT和核磁一样,是断层扫描,只能看局部。从整体上对于骨头坏死的病情判断,没有办法为医生提供准确依据。另外,相对于核磁共振来讲,CT敏感度很低,对软组织的显影很差。所以,股骨头坏死的患者最不建议进行检查就是CT检查。
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