结石卡在胆囊颈部以后,很难再回到正常的位置,除非炎症不是很重,胆囊水肿也不是很厉害,只是刚刚卡到这个地方,可能通过体位的改变,剧烈运动或者有的人从家里来医院的过程当中坐车剧烈的颠簸,有可能结石松动以后就脱开松下去,但是也有的人通过禁食,然后通过使用抗生素,胆囊水肿消以后结石发生松动又退回去,这种情况可能会退回去,但大多数人胆囊结石卡在胆囊颈部以后很难退回去,是会发生剧烈腹痛,甚至发生胆囊里面明显的感染,甚至胆囊里面有积脓,发生化脓。
往往都建议病人到医院治疗,然后也要考虑手术治疗,因为通过药物的治疗很难缓解。而有的人在某个时候胆囊可能就不痛了,虽然卡在这,但并不见得是结石松动,而是因为卡的时间久了以后胆囊缺血,胆囊甚至已经坏死,这时更要做手术,也有些人不见得会发生坏死,但是胆囊结石就一直卡在这个地方,从此以后胆囊也就失去正常的功能,也是要考虑做手术,一般结石稍微要大一点,可能在0.5cm左右甚至更大一点。也有人2~3cm结石,卡在胆囊颈部。
如果是特别小胆囊结石,如2~3mm胆囊结石,一般不会卡在胆囊颈部。可能会通过胆囊管,从胆囊管里面排到胆总管里面去,就变成胆总管结石。或者有的人从胆总管通过时卡在胆囊管里面,卡在胆囊管里面,排不出去,卡在胆囊颈部。
一般大概在0.5cm或者2~3cm的情况,跟每个人结石的大小,还有胆囊颈部的情况有关系。
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