胆可能包含有两方面，一方面指的是胆囊，另外一个方面可能包括胆道，这两个胆都有可能会发生疼痛。胆囊痛可能分两大类，一类是没有结石胆囊炎，无结石的胆囊炎发作；另一类是因为胆囊结石引起的胆囊痛。
不管是有结石的还是无结石的胆囊炎，无结石的是因为胆汁的原因或者是胆囊继发胆道感染以后发生胆囊炎症的刺激，充血水肿以后激发炎症出现疼痛，胆囊结石的痛。
如果是急性炎症，有可能是结石卡在胆囊颈部以后引起胆囊里的压力增高，胆囊排出受限。一般在吃饭的时候特别表现明显，是因为结石把胆囊堵了以后在排空的时候胆囊张力特别升高，感受器感觉到了以后就会发生明显的疼痛。
另外一方面也可能结石梗阻胆囊以后，造成胆囊里有细菌感染，就有炎症性、感染性的胆囊的疼痛，甚至胆囊有化脓等等引起胆囊的痛。
另外，如果是胆管的痛，也是往往因为胆管里面有结石。一个是结石刺激胆管，有可能会引起收缩痉挛性的疼痛，另外也有可能是结石造成了胆道梗阻，炎症感染引起的疼痛，另外还可能是因为肿瘤或者其他的原因，引起胆道梗阻以后激发感染引起的疼痛。
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