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如何对阑尾炎进行诊断

阑尾炎 阑尾炎诊断
主讲专家
杨景哥
杨景哥 主任医师

暨南大学附属第一医院 胃肠外科

简介:1.胃肠道肿瘤;2.肥胖与2型糖尿病的微创手术治疗;3.疝气的微创手术;4.甲状腺及甲状旁腺疾病的颈部无疤痕微创手术;5.痔疮、肛门疾病。
视频内容

阑尾炎的诊断需要根据症状、体征和辅助检查来进行对阑尾炎的诊断。

症状一般是最具有特征性的转移性右下腹痛,所谓的转移性右下腹痛,是刚开始发生阑尾炎时,腹痛位于剑突下,或者肚脐周围,最后再局限在右下腹,这个叫转移性右下腹痛。转移到了右下腹之后的疼痛,原先的剑突下和肚脐疼痛反而减轻。

第二个诊断要点是体征,是医生对病人进行检查的一个操作,体征的特点是右下腹有明显的、明确的压下去感觉疼痛,放手那一下,觉得更加疼痛,这个叫做压痛和反跳痛。如果炎症很重,右下腹可还可以摸到肚子的肌肉特别的紧,像一块板一样,称之为腹肌紧张。临床上把这三个体征合称为腹膜刺激征。

最后一个是实验室检查,是抽血。可以看到血液里面的白细胞是升高的,白细胞升高的种类又以中性粒细胞升高为主。还可以做辅助检查,比如阑尾的彩超,看看是不是阑尾充血、水肿,阑尾腔、阑尾周围有没有积液。这就是怎么诊断,阑尾炎的三个要素。

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