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王继勇 主任医师
简介:肺癌、肺部小结节、手汗症、漏斗胸、鸡胸、肺脓肿、食管癌、贲门失迟缓症、胃食管反流病、气胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸部外伤等。
胸腔积液穿刺的部位,一般是在腋中线或者腋后线第7-8肋。建议最好先用B超定位,包括胸片看了以后再进行穿刺,最好用胸部CT定位以后再进行穿刺。
如果是胸腔积液,有包裹的情况,医生会根据情况进行多部位的穿刺。如果胸腔积液多,穿刺可能无法进行。妥善的处理以后,可能要进行胸腔镜,或者叫作内科胸腔镜进行胸腔穿刺。这些部位穿刺以后,就要注意在睡觉的时候,还是要求最好是能够半坐卧位,半坐卧位便于液体引流。
另外大家会问胸腔穿刺,比如左侧穿刺,是不是不能向左侧睡,其实是可以向左侧睡。如果严格的讲要引流,最好是向左侧睡,半坐卧位,同时向引流这一侧睡。
但是由于病人上的疼痛,可能是不敢这样谁。比如左侧穿刺,能不能向右侧卧位,其实这是不好。因为水往低处流,向右侧卧位,穿刺点就变成高位,不利于引流。
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胸腔穿刺很疼
临床上在进行胸腔穿刺时,会事先进行穿刺点的浸润麻醉,穿刺的时候是不会疼的,出现疼痛的可能是做浸润麻醉时进针疼痛,或者是患者对麻醉药物不敏感,麻醉不成功。胸穿可能会出现并发症,如胸膜反应、复张性肺水肿、血胸、气胸、皮下气肿... 详细»
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胸腔穿刺进针深度
胸腔穿刺的深度因人而异,进行胸腔穿刺的时候,具体的进针深度要根据患者的具体病情而定,大多数病人进针深度在4~5厘米,因为胸壁很薄,所以说只要刺穿胸壁就可以抽到胸腔积液。但是有些人会有一定的变化,尤其一些慢性反复性的胸腔积... 详细»
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胸腔积液的症状
胸腔积液是一种常见的临床病症,他的特征是胸膜腔内的病理性液体积聚过多,而且通常是由各种疾病引起的,例如肺癌和肺炎等。胸膜包含两层膜,分别覆盖在肺组织和肺廓上,两层胸膜之间的潜在间隙就是俗称的胸膜腔。通常情况下正常人胸膜腔... 详细»