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王继勇 主任医师
简介:肺癌、肺部小结节、手汗症、漏斗胸、鸡胸、肺脓肿、食管癌、贲门失迟缓症、胃食管反流病、气胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸部外伤等。
胸腔穿刺步骤分以下几步:
首先,胸腔穿刺是对胸腔积液、积气进行治疗的重要方法。一般气胸压缩超过20-30%,如果病人有症状,建议做胸腔穿刺。出现中量液胸,要做胸腔穿刺,中量胸液出血量或者液体量接近1000mL。
治疗方法第一个,和病人进行谈话,签署知情同意书,了解禁忌证;另外要病人摆好体位,病人摆好体位,一般气胸建议半坐卧位,从锁骨中线第二肋间进行穿刺。
如果是液胸,可以让病人躺着或半坐卧位,让液体流到下面,引流通畅。
一般穿刺部位,液胸是在第7-8肋,腋中线和腋后线,不要超过腋后线,或者低于第8肋,避免损伤肝、脾。
首先进行彩超,定好体位后,消毒、铺巾。铺巾以后进行麻醉,麻醉以后再进行穿刺,穿刺以后用细针穿刺。
再根据情况,选择大的或细的引流管。引流以后,根据积气、积液的情况,观察是否要接水封瓶,进行下一步的治疗。
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张力性气胸穿刺排气部位
气胸中张力性气胸是可迅速致死的危急重病症,患者在入院前或院内急救时需迅速使用较粗针头穿刺胸膜腔进行排气减压,并外接单向活瓣装置,之后再进行院内的其它治疗。胸腔穿刺的部位通常选择在患侧胸部锁骨中线第二肋间处,而对于局限性气... 详细»
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胸腔积液漏出液
胸腔积液如果是少量漏出的话,可以不必进行治疗,一般情况下可以自行吸收,但是要观察身体的情况。如果出现病重或者是疼痛,以及其他的异常情况就要及时的去医院检查胸部,通常情况下积液量。如果是中等或者是比较多的话,就需要通过抽取... 详细»
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液气胸会有什么后果
如果患者有液气胸,那么患者会出现胸痛、胸闷的症状,如果当患者胸闷、胸痛的情况不严重,因此并没有积极治疗,且长期的不处理,那么很有可能形成继发感染,而出现发烧,脓胸的症状。如果患者的液气胸是包裹性的,那么如果插管效果不好的... 详细»