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胆结石多大算是大了

胆结石 胆结石手术指征
主讲专家
陈汝福
陈汝福 主任医师

广东省人民医院 普通外科

简介:复杂胰腺癌、肝胆管结石、胆管癌、肝癌、门脉高压症和胃肠肿瘤的手术治疗;熟练应用微创技术进行胆道探查等手术。
视频内容

胆囊大结石是两公分以上,就是大结石。小结石大小都是相对的,有些人整个胆囊里面全是石头,有些病人里面都是泥沙样的结石。

胆结石特别是胆囊结石,对于是大结石、小结石意义不是太大。没有症状的胆囊结石不主张手术的,定期检查彩超。对于有症状的和并发症的胆囊结石,它的数量很多,结石大于两三公分的,胆囊壁有钙化的,有陶瓷样变,或者合并胆囊息肉,合并慢性胆囊炎的时候要选胆囊切除。

为什么两公分的结石是大结石呢,因为这种结石容易刺激胆囊黏膜,胆囊粘膜反复发生炎症,发生癌变的可能性比较大。所以,对两公分以上的胆囊结石还是要小心,以免造成大的胆囊结石。胆囊结石大小不是手术的因素,要注意合并的情况。如果合并胆囊的息肉,胆囊的陶瓷样变和胆囊炎反复的发作,怀疑有癌变,这些情况要做手术。因此,结石大小不是决定因素。

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