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怎么判断是不是脂肪瘤

怎么判断是不是脂肪瘤 脂肪瘤
主讲专家
王芳军
王芳军 主任医师

广州中医药大学第一附属医院 介入科

简介:肿瘤、血管性疾病及妇科疾病介入治疗及影像诊断。
视频内容

怎么判断是不是脂肪瘤,最简单的就是眼看、手摸,凭医生的专业素养,大致就可以判断了。但如果要判断深部的脂肪瘤性质,就要借助医学影像学检查来判断。

脂肪瘤是由脂肪组织增生形成的良性肿瘤,可发生在身体的各个部位,比较常见的是皮下脂肪瘤,表现为皮下出现结节状团块,一般边界清楚,质地比较软,活动度好,摸起来比较扁平,也不痛,周围皮肤也不红不肿,没有什么特殊,这就是眼看手摸就可初步诊断的依据。

深部组织器官的脂肪瘤也不少见,有的还多发,这些地方的脂肪瘤诊断,当然就不能凭眼看和手摸了,通过影像学检查来诊断,超声、CT、磁共振检查,基本上都可以做出比较明确的诊断。

由于脂肪瘤内部是脂肪组织,做CT检查时,它独特的脂肪密度影像是很有特征性的,测出来的CT值是负值,与周围的软组织密度分辨清楚,所以诊断比较容易;在磁共振图像上脂肪信号也很有特点,通过多序列的扫描,鉴别是不困难的,比如T1加权像、T2加权像都是高信号,而压脂序列就降为低信号了,所以也很容易发现。

当然并非所有的脂肪瘤都不存在鉴别的困难,比如说脂肪瘤比较大,质地可有变化,里面的脂肪可发生坏死变性钙化,性质也就复杂了。皮下的皮脂腺囊肿,也含有脂质成分,身体内还有一些其它肿瘤如皮样囊肿、含脂的畸胎瘤,含有其它组织的血管平滑肌脂肪瘤,都有或多或少的脂肪成分,还有恶性的脂肪肉瘤等等,也不是个个肿瘤都是那么好诊断,最后的确诊还是要看病理检查。

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