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王芳军 主任医师
简介：肿瘤、血管性疾病及妇科疾病介入治疗及影像诊断。
股总静脉血栓积极的治疗方法，是在植入下腔静脉滤器的基础上，结合插管溶栓，机械性血栓清除，尽快重建血液的回流通路，并预防血栓形成后综合征的发生。
股总静脉的位置是在大腿根部这一段，由股静脉和股深静脉汇合而成，还收集大隐静脉等多条静脉的血液回流，向上越过腹股沟，就延续为髂外静脉了。
患者出现股总静脉血栓，由于管腔比较宽大，血栓脱落后造成肺动脉栓塞的风险也很大，再加上溶栓、插管等操作，血栓脱落的可能性更大，为了防止致死性的肺栓塞，所以就要建议首先放置下腔静脉滤器，以阻挡大块的脱落血栓，保障生命安全，然后才能放心地进行后续的介入治疗。
由于股总静脉血栓会影响整个下肢的静脉回流，特别是如果形成的速度又比较快，临床症状可能非常明显，表现为突发的下肢肿胀、疼痛、皮肤张力大，可有张力性水泡，甚至形成严重的股青肿、股白肿，所以建议急诊介入治疗。在下腔静脉滤器植入术完成之前，还要特别注意卧床休息，不能挤压按摩下肢，以免血栓脱落的风险。
由于介入器械的进步，微创介入血栓清除术安全有效，外科切开取栓的方法已经不再推荐。需要注意的是，介入治疗还要配合基础性的抗凝、溶栓治疗，常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班、达比加群、低分子肝素等，常用的溶栓药物一般是选择尿激酶。还要注意在抗凝、溶栓治疗期间，必须监测患者凝血功能，防止出血的情况发生。
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股浅静脉血栓怎么治疗
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