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王芳军 主任医师
简介:肿瘤、血管性疾病及妇科疾病介入治疗及影像诊断。
血管堵塞80%,能保守治疗,但效果很难保证。
这个问题提到血管堵塞80%,可能不是太准确,我的理解是血管狭窄的程度达到了80%;如果真的是说堵塞,也就是闭塞的意思,堵塞80%似乎就是说这条血管五分之四的长度被堵住了,如果是后面这个意思,那对于这条血管来说,保守治疗无法解决,必须及时介入腔内开通、支架植入或外科手术搭桥等等办法才行了。所以,我还是以我所理解的前一个意思来说吧。
血管发生狭窄达到80%的程度,通常不是一下子就出现的,常常会有一个血管硬化逐步发展加重的过程,到了这个80%的程度后,出现明显的症状,引起患者的关注了。如果这个发展速度比较慢,患者有一个逐渐适应的过程,血管主干旁边往往会逐步建立一些细小的侧支循环血管来代偿,这时还是有可能进行一些保守治疗,一方面让狭窄的动脉主干不再继续发展加重,另一方面也促进侧支血管和末梢的微循环血流加速,以改善血供,缓解症状。
但是也必须指出,血管狭窄达到80%,想通过药物治疗使它复通几乎不可能了,反而由于在这里容易形成血液涡流,血流冲击损伤,很容易诱发血栓形成,或有栓子在这里停留,这个时候就会出现所谓的急性闭塞,那么就难以代偿了,根据血管的位置不同,可能就会出现大面积心梗、脑梗、肠缺血坏死或下肢缺血坏疽等等严重后果。所以,血管堵塞80%非常值得重视,要及时去医院请医生评估,不要一味固执己见。
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