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王芳军 主任医师
简介：肿瘤、血管性疾病及妇科疾病介入治疗及影像诊断。
颈动脉斑块多少mm最严重，不能一概而论，因为这里并没有明确说的是厚度还是宽度、长度，也没有提到这个地方的血管腔径是多少，还有斑块具体的位置，比如是分叉处还是某些特殊的部位，这些因素其实都与所谓的严重性密切相关，是要综合分析才有实际意义的，不能只机械地看某一个指标。
一般来说，颈动脉的内膜中层厚度在超声检查中是表现在1mm以下，假如大于1.2mm，就可以认定是有斑块形成了，这是从厚度这一个指标来看。但这个斑块对血管的实质影响，还要看在横的方向有多大，在长的方向看有多长，从血管腔面积的角度还要看造成了百分之几十的狭窄程度。
其实，颈动脉斑块是否严重，看它造成血管的狭窄程度意义更大一些，比如造成血管的狭窄在50%以下时，可以没有症状，不需要介入或手术干预，药物控制就可以了；如果狭窄程度大于70%，甚至是更高，那就要评估脑部血供的整体情况，要探讨是否需要介入或手术治疗的问题了。
还有一个与严重性相关的指标，大多数人可能还没有太多的印象，那就斑块的性质，有硬斑块、软斑块、低回声斑块、纤维性扁平斑块、钙化性硬斑块、混合型斑块、溃疡性软斑、不稳定斑块等等概念，是需要通过超声、CT扫描等方法来仔细评估的，直接影响到引起缺血性脑卒中的危险性高低和严重程度。
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