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王华曦 副主任医师
简介：以下疾病的手术治疗，包括微创和传统开放手术：肛肠疾病（严重环痔、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘、肛裂）；胃肠外科肿瘤（胃、结直肠肿瘤、体表肿瘤）；各种急腹症（急性消化道穿孔、阑尾炎，肠梗阻，急性胰腺炎等）；疝气。
便秘是常见的疾病原因有很多。要解决它，首先要了解便秘的类型，不同的问题要区别对待。
第一，是慢性传输性这类便秘，这种情况是肠道本身，运动迟缓造成的。因为运动缓慢，大便在肠道内时间偏长，水分被过分吸收，大便就会更干结，不利于大便排出。同时由于肠道蠕动，缺乏输送的能力，粪便无法达肛门直肠处。这一类型常见于老年人或缺乏运动人群。
第二，出口梗阻型，多半与肛门口附近受到阻力，无法顺利排出或排出困难。多见于严重的混合痔，直肠黏膜脱垂，直肠前突等情况。也有部分见于肠道占位的病变，这种情况多见女性群体。
第三，便秘型的肠易激综合征。肠易激综合征，是肠动力异常，内脏感觉异常，脑层调控异常，炎症以及精神、心理等多种因素共同作用的结果。这种便秘除了便秘外，还多伴有腹痛或者腹部不适感。
第四，混合性的便秘。这类便秘是前面的三种混杂因素造成的，这种情况比较复杂。所以要特别注意，仔细甄别怎样才能防止便秘。
另外，要保持良好的生活习惯，多喝水，多进食粗纤维含量，比较高的蔬菜、水果。保持适当运动，增强胃肠蠕动力，促进肠内容物输送至肛门便于排出。良好的排便习惯，忍着便意不排便，会导致便意消退，长期如此会导致便秘的发生。建议每天定时排便，专心排便，而不要在排便时玩手机，养成定时排便的好习惯。还有可以适当使用药物，适当使用缓泻药，可缓解便秘带来的痛苦。但建议选择渗透性泻药，比如乳果糖。手术的操作治疗是针对一些梗阻，需要完善相关的检查。明确梗阻病因之后，采用手术或生物反馈训练的方法进行干预，一般都取得很好的效果。
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