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肛瘘是小手术吗

肛瘘 手术
主讲专家
王华曦
王华曦 副主任医师

暨南大学附属第一医院 胃肠外科

简介:以下疾病的手术治疗,包括微创和传统开放手术:肛肠疾病(严重环痔、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘、肛裂);胃肠外科肿瘤(胃、结直肠肿瘤、体表肿瘤);各种急腹症(急性消化道穿孔、阑尾炎,肠梗阻,急性胰腺炎等);疝气。
视频内容

肛瘘手术可大可小。

肛门与直肠交界的地方,有一圈腺体称为肛门腺或者肛腺。肛腺开口于肛窦,但是肛窦的开口是向上。容易被大便污染和堵塞,导致肛腺发炎、化脓,而形成肛周脓肿。肛周脓肿的炎性反应,会进一步破坏肛门周围的组织,在皮肤上面形成破溃。将脓液排出来,就形成了肛瘘。肛瘘由内口、瘘管和外口组成。肛瘘就像一个多出来的病态的肛门,经常会有排气、排液甚至有粪水。同时肛瘘会反复感染,流出脓液、血性、粘液性分泌物。

形成肛瘘以后,是没有机会治愈的,必须手术治疗。而且越早手术治疗,效果越好。因为早期的肛瘘,大多是低位、单纯性的。瘘管比较直而且短,手术的创伤比较小。如果肛瘘不及时治疗,分泌物有时会导致窦道堵塞,或者外周的皮肤先愈合,但直肠里面的内口并没有愈合。又会在肛周的其他部位,形成一个新的窦道。从而出现多个窦道,变成肛内肛瘘,或者复杂的肛瘘。手术的难度就变大,创伤也大,并发症多,愈合的时间较长。甚至手术之后容易复发,且需要多次的手术治疗。

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