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王华曦 副主任医师
简介：以下疾病的手术治疗，包括微创和传统开放手术：肛肠疾病（严重环痔、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘、肛裂）；胃肠外科肿瘤（胃、结直肠肿瘤、体表肿瘤）；各种急腹症（急性消化道穿孔、阑尾炎，肠梗阻，急性胰腺炎等）；疝气。
要区别肠道出血和痔疮出血，需要结合血便的性质、出血量、伴随症状以及年龄，还有合并症综合分析，才能分辨出它们的区别。一般来说出血的部位，越靠近肛门，便血的颜色就越鲜红，出血的位置如果是越高，或者是上消化道来源的，便血的颜色就越暗或者是柏油样，但是急性大量的上消化道出血，也可以表现为血暗红色。
鲜红的便血，多见于痔疮、肛裂、肠息肉以及肠血管畸形、破裂出血。痔疮的出血大多表现为大便滴血，严重的时候可以伴有痔块的脱出。如果是合并有肛裂时，则发生于大便干结，常表现为大便时肛门撕裂样疼痛，大便表面有血。肠息肉的出血都表现为血便或者黏液血便，也可以伴有大便次数的增多。
结肠炎、缺血性肠炎都表现为脓血便，伴有大便次数增多以及腹痛。缺血性的肠炎更多见于老年，并伴有动脉硬化和糖尿病的患者。还有结肠憩室炎出血，多伴有腹部的疼痛或者发热。
结肠的子宫内膜异位症的出血，则与月经周期密切相关，表现为月经期的腹痛，伴有便血。还有肠癌的恶性肿瘤，引起的便血多为脓血便或者黏液血便，常伴有大便习惯的改变。低位的直肠肿瘤，还可以表现为大便性状的改变。
确定便血的位置和原因，最常用首选的检查手段是电子肠镜的检查，可以发现出血的病灶，还可以取到活组织做病理检查，以明确病灶的性质。
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痔疮出血能用艾灸
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