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王华曦 副主任医师
简介：以下疾病的手术治疗，包括微创和传统开放手术：肛肠疾病（严重环痔、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘、肛裂）；胃肠外科肿瘤（胃、结直肠肿瘤、体表肿瘤）；各种急腹症（急性消化道穿孔、阑尾炎，肠梗阻，急性胰腺炎等）；疝气。
大便出血不与大便混合说明：第一，出血的部位，距离肛门很近，距离肛门比较近，才能直接看到血液。第二，出血与排便动作相关，说明大便经过病变部位时或之后才引起出血，常见的情况有：
第一，内痔出血，常因粪便擦破痔核表面的黏膜而出血，血色是鲜红的。可以表现为擦拭时纸巾带血或滴血、喷血。一期的内痔，便血是主要的表现。二期以上内痔除便血外，还可以表现为痔核脱出肛门之外，二期痔核脱出后，可以自行回纳。三期痔核脱出后，需要用手协助回纳。四期是痔核脱出后，无法回纳或回纳后反复脱出。四期的内痔，如果同时合并有血栓性外痔时，可伴随有疼痛。
第二种情况是肛裂，肛裂是由于大便干硬或排便时猛然用力，导致肛门边缘皮肤裂伤，因此出血往往为鲜红色，并伴有严重的排便疼痛和便后周期性的疼痛。
直肠息肉，直肠息肉的出血为鲜红色，间歇出血，不痛，一般量不多，常见于儿童。
非专业人士很难判断血便的颜色、深浅和性质，因此如果出现反复血便，应该及时到医院就诊。
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