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于清宏 主任医师
简介:瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。
痛风患者可以服用酸奶。像牛奶、纯牛奶,是低嘌呤的饮食,因为这里头不是细胞成分为主。尿酸是从嘌呤代谢来的含有嘌呤的东西,一定是细胞核的成分比较多的,是高嘌呤饮食,而牛奶不含有细胞成分,所以各种奶制品、奶,都是低嘌呤的。但是酸奶相对来说,因为是通过乳酸菌发酵来的,发酵乳酸菌里头是含有一定嘌呤的,所以对比纯牛奶,是含嘌呤要高一点。但是从整体来说,跟肉类等高嘌呤食物比,还是偏低的,所以酸奶一定程度上也是可以食用的。
要注意的是,要有比较好的尿酸水平,才可以服用酸奶,如果已经是高了,哪怕仅仅有一点嘌呤,可能也会增加嘌呤水平,所以前提还是要有综合降尿酸水平。其实还有更大的前提,就是体内的尿酸,80%是体内细胞代谢,只有20%是通过饮食摄入,所以其实影响比较小。一般是尿酸已经长期的居高不下,再加上外来饮食的因素影响干扰,可能就会发作痛风,结晶就会析出,所以酸奶是可以用。
要强调一点,有些是做成了复方的或者是加工成的酸奶,这里面还加入了一些糖的成分,甚至是果糖,如果复方的含有果糖,然后又是乳酸菌,要避免尽量,可能会对尿酸有不利的影响,特别不能长期大量服用。
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