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于清宏 主任医师
简介:瑞典卡洛琳斯卡医学院访问学者。从事风湿免疫病临床专业30余年,擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱关节炎、血管炎、痛风等疑难风湿免疫病诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗。独创零激素治疗方案,极大改善系统性红斑狼疮预后。在难治性痛风防治复发、免疫炎性疾病多系统损害综合治疗及类风湿关节炎控制长期稳定等方面,疗效卓著,享有盛誉。
痛风降尿酸的药,讲到降尿酸的药,要知道痛风是高尿酸血症是单钠结晶导致的一系列关节或者脏器问题的疾病。人体尿酸池全身一共大概有1200mg,尿酸池的总量每天平衡状态,进750然后排出去750。当高尿酸出现的时候,那无非就是产生得多或者是排出少了,所以降尿酸要不然就是促进尿酸排泄,要不然就是减少尿酸产出,所以药物基本上分两部分。
一部分是抑制尿酸生成的,像最经典的就是别嘌醇、丙磺舒,但是丙磺舒副作用太多,早已经淡出临床应用,指南也不再推荐。别嘌醇是痛风指南比较推荐的,因为物美价廉,但是要注意别嘌醇会有一些副作用,是药三分毒,所以它对肝肾毒性还是有的。特别要注意人群当中有一类人,像亚洲人大概有百分之十几,甚至到十三会有对这个药物过敏,有个基因叫HLA5081,如果这个基因是阳性的,就非常容易过敏,过敏有的是非常严重和致命的,像剥脱性皮炎或者红皮症等等,所以要特别要注意。其次,比较新的药物就是非布司他,就是有效的抑制尿酸生成的药,但是这个药也不是万事无忧,因为长期用药对心血管,还有肝肾也会有一点影响,所以用药一定要注意。
另外一部分是促进排泄的药,主要是苯溴马隆、枸橼酸氢钾钠。有肾脏结石的时候,枸橼酸氢钾钠通过碱化尿液来溶解结石,当然同时也可以增加尿酸排出,是促进尿酸排泄的药。但是,对于苯溴马隆的使用要留意,因为它会有一些不太清楚的副作用,甚至苯溴马隆长期使用还会影响肾功能。
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痛风喝什么茶降尿酸
痛风是一种越来越高发的疾病,很多中老年人如果没有经常吃高嘌呤的食物,很容就得了痛风疾病。痛风疾病已经慢慢成为了高血糖、高血脂、高血压之后的“第四高”。因此受到了越来越多人的关注。建议平时要注意预防疾病,如果已经确诊是痛风... 详细»
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四种降胆固醇药物
在临床上一般用于降总胆固醇的4种药物,有他汀类、贝特类以及烟酸类、胆固醇吸收抑制剂。其中他汀类药物用于治疗高胆固醇血症,贝特类药物用于治疗高甘油三酯血症及以TG升高为主的混合型高脂血症,烟酸类药物用于治疗高甘油三酯血症、... 详细»
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药物可以治疗痛风吗
痛风是日常生活中的一种常见的代谢性风湿病,是一种由尿酸盐长期积淀,从而形成与晶体有关的一些关节病,主要是由于身体上的各种原因,导致身体代谢紊乱致使血尿酸不断增高,继而引发的一组风湿疾病。痛风的主要表现是急性与慢性的关节炎... 详细»
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痛风降尿酸吃什么药好
痛风对于中老年人来说并不陌生,因为这是常见的疾病之一。因为患者体内嘌呤代谢紊乱,导致尿酸沉淀,对关节部位造成刺激之后就会引发关节位置的疼痛,在晚上这种疼痛感会比白天还要明显,因此许多痛风患者睡眠质量不佳,都是因为痛风的影... 详细»
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降总胆固醇的药物有什么
胆固醇也被称为胆甾醇、胆甾烷醇以及胆固烯醇等等,最早从结石中发现,广泛存在于人体之中,尤其是神经组织和大脑等部位。在集体的运行过程中,胆固醇可以辅助合成维生素d、胆汁酸以及甾体激素等物质,还可以通过代谢转化为胆汁酸和类固... 详细»