诊断前，应该排除器质性的病变，比如女性的子宫肌瘤、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征等等，通过性激素妇科的彩超进行排除；男性方面主要考虑射精管扩张、前列腺中线的囊肿、精囊腺的病变等等，也可以通过超声进行排查。
当排除了这些器质性的病变，就应该考虑免疫方面的问题，以下为免疫学的检查，可以帮助免疫性不孕的诊断：
精子穿透、宫颈粘液的检查
性交后试验，是检测生殖道局部免疫学方面异常的方法之一。
（2）精子在宫颈的接触试验，能够判断是否存在宫颈粘液，或者精液当中有类似这样的免疫异常。
2.抗精子的抗体的测定
有资料表明，大概有10%~30%的不孕女性血清当中可以检测出抗精子抗体，滴度与妊娠数是呈反比的，滴度在1:1024以上，妊娠数为0，也可以作为宫颈粘液精子的测定，了解局部免疫的情况。
除了上面抗体的检测之外，还可以检测包括精子的制动试验、精子的凝集试验，以及免疫吸附和生物素、亲和素酶的酶联免疫吸附方法等等，来进行相应的抗精子抗体的检测。
3.抗透明带抗体的测定
利用透明带这种交叉抗原的特点，以猪的透明带抗原，检测人血清透明带抗体是否存在。
除了上述抗体，包括抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体，以及抗人绒毛膜促性腺激素抗体等等，都是检测免疫性不孕的常用的一些抗体的检测方法，主要是通过抽血就可以进行检测。
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