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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
肾脏病的治疗有几个需要注意的:
第一,要注意做一些全面的评估,一定不要遗漏继发因素,有些是能找到原因的,是与乙肝病毒相关的,也有发现是狼疮肾炎,还有发现就是与糖尿病相关的;这些不同的病因采取的措施是不一样的,所以要仔细地寻找病因;在临床上会查肿瘤指标,查血清的免疫固定电泳,会查免疫5项,会查各种各样的自身抗体,其目的就在于寻找病因,施行针对性的治疗,这是最重要的一点;
第二,是不吃那些疗效不确切的药,包括灵芝、人参、虫草以及中药制剂,还包括雷公藤的制剂等等,要根据循证医学,要选用已经证实有效的药,这是西医的重要的理论基础,因此,也常常被人攻击,会引起各种各样的讨论和争论的,也有很多人不愿意提或者是不愿意面对的问题,因此建议慎重,建议多做检查,建议根据已有的证据,已发表的文章,已经肯定的研究结论来用药,而不是偏方或者中药。
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肾病的中药治疗
中药治疗肾功能衰竭是需要辨证论治的,建议要在肾病专科的中医师指导下,当面诊断,根据患者的中医证型,开具针对性的中药,才有治疗的疗效。还有注意因为每位患者的体质、中医证型不同,具体使用的药物会不同,所以不可拿其他患者的“验... 详细»
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如何治疗肾病
肾病的治疗主要包括针对病因的治疗、一般基础治疗以及对并发症、合并症的治疗。针对病因的治疗,主要是针对肾脏病最好能明确肾脏病理类型,肾脏病最好能行肾穿刺活检术,真正明确诊断疾病,然后对病因进行治疗,大部分情况可能需要加用激... 详细»
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iga肾病的治疗
IgA肾病是属于原发性疾病,病变部位在肾小球,它指的是发生在肾小球系膜区,以IgA沉积或IgA为主要临床病变。临床上IGA肾病的病变可不伴或伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区的沉积。其以程度不一的蛋白尿,肉眼血尿或镜下血尿... 详细»