-
-
张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
如果做肾穿刺，要在B超引导下，同时要符合条件，比如血常规正常、肝功能正常、血小板激素正常、凝血条件好、血压要控制到一定范围、没有怀孕或者怀孕早期，或者两个孤立的肾是有顾虑的。做肾穿的时候在B超时，俯卧位B超引导下穿右肾下级，但是也经常穿左肾，如果右肾下级正好有囊肿或者其他原因不适合的，左肾也是可以的，在B超引导下现在都不是问题。但传统的是右肾用自动的弹射装置，取很少的肾组织，这些肾组织一般是两条，保证足够的肾小球，如果肾小球数不够，对分型和分级会有影响，肾穿的创伤不大、不疼，对于肾功能影响不大。
肾穿刺一般指的是肾活检，肾穿刺还有其他的，比如肿瘤组织穿刺或者囊肿穿刺等等。就肾活检来说，肾活检发现肾脏病主要是蛋白尿。如果是单纯血尿的，做不做肾穿是有争议的；但是蛋白尿2个+以上一定要做肾穿，因为不做肾穿，肾脏是保不住的，蛋白尿与肾衰关系很大。
如果做肾穿刺，住院要做些基本的筛查和病因的筛查，有的时候发现某些病因就不做了，比如糖尿病、肾病，有可能就不做了，或者在血清里面发现某些疾病的生物学标志M-型磷脂酶A2受体，抗体阳性意味着很可能是膜性肾病。如果病人的条件不允许做肾穿的，很可能不做肾穿，用这个生物学标志来诊断膜性肾病。
做肾穿刺，很多人认为会伤肾或者恐惧，其实是可以放心来做的，有经验的医生不会带来太大的伤害。
-
-
广东省中医院珠海医院 内四科
擅长：肾结石、泌尿系感...
-
-
辽宁省金秋医院 综合老年医学科
擅长：对老年常见疾病和...
-
-
辽宁省金秋医院 综合老年医学科
擅长：在老年危重症救治...
-
-
遂宁市中医院 脑病科
擅长：擅长脑外伤、颅内...
-
-
遂宁市中医院 脑病科
擅长：擅长颅内创伤、颅...
-
-
广东省中医院珠海医院 内四科
擅长：肾内科疑难病的中...
-
-
辽宁省金秋医院 综合老年医学科
擅长：在老年危重症救治...
-
-
海南省农垦总局医院东湖院区 综合内科
擅长：擅长各种突发症状...
-
-
肾穿刺手术多长时间
肾穿刺手术过程，如果顺利20分钟就可以了。就是打麻药后，吸气用彩超显示好肾脏位置，用针在肾上扎一针带出一部分组织，建议不要做这个检查，没实际意义，还有不少后遗症和副作用。所谓分型也都是激素和提成药治疗。与其拿自己做实验，... 详细»
-
-
肾穿刺活检术有危险吗
检查肾病时要进行病理诊断，病理诊断时要做肾穿刺，因为肾穿刺是临床一种有创性的检查，在肾穿刺前一定要明确适应症还有禁忌症肾穿的适应症，国内外最近的观点是有血尿、蛋白尿、还有不能解释的肾功能异常或者有其它表现的系统性疾病，一... 详细»
-
-
肾穿刺后多久可以上班
肾穿刺活检属于有创性操作，但是创伤较小，可自行恢复。一般在肾穿刺后，应平躺卧床休息24小时，才能下床活动。特别是肾穿刺后的3天内，应加强休息，减少活动，避免肾血肿的发生。在肾穿刺后3个月内，不可进行剧烈活动，注意避免腰部... 详细»
-
-
做肾穿刺能治好肾病吗
这种说法并不正确，穿刺并不是用来治疗肾病的。大多数情况下，肾穿刺仅仅是为取肾脏的组织，做相关的病理检查，肾穿刺取肾小球、肾小管这些组织，来观察肾小球内病变的部位以及程度。也就是观察所谓的肾病的病理类型，不同的肾脏病理类型... 详细»
-
-
做肾穿刺会不会加快肌酐上升
做肾穿刺不会导致肌酐的加快上升。肾穿刺是肾脏疾病诊断方面一个非常重要的项目，能够明确具体的病理类型以及判断预后。做肾穿刺是有创操作，对肾脏是有一点损伤的。一般来说，患者出现了大量蛋白尿或者不明原因的肾脏损伤，都需要通过这... 详细»
公众号
头条号
百家号