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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
女性的肾脏病和男性肾脏病在临床表现上没有什么区别，肾脏病的表现在水肿、高血压、氮质血症，表现主要是消化症状、不吃饭以及肌酐进行性升高而出现的贫血，所以当出现这些情况特别是出现水肿或者尿液中出现大量泡沫，经过尿常规检查发现蛋白的，意味着肾脏病的开始。
从病因上来讲，女性的肾脏病要注意排除狼疮，目前的狼疮肾炎在临床上是一定要排除的，大部分年轻女性在15岁到45岁之间，表现蛋白尿、血尿的，狼疮占一定比例，要注意排除女性占优势的疾病。但这并不是意味着男性不得狼疮，男女比例是1:9，有些资料上比例更悬殊的是1:12或1:13，也就是如果有14个病人，其中1个是男性，13个是女性。女性患肾脏病的临床表现如果是IgA肾病的，反倒是保护因素。
因此，女性IgA肾病总体程度可能比男性还低，这也是女性肾脏病的特点之一，但其他的在临床表现上差别不大，要考虑到女性的血管条件不好，往往比较薄、细，一旦出现肾衰，血管透析的时候血管条件可能比男性还要差。
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