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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
女性尿常规隐血+-是微量的意思，介于阴性和阳性之间，也就是不多的意思。但是同样要注意有没有红细胞，如果患者在医院就诊，会建议做24小时的尿蛋白定量，以及做尿液的红细胞位相分析。
如果是血尿伴蛋白尿，意味着是肾炎的可能性很大。另外，通过对红细胞形态的分析，如果是以畸形红细胞为主，而且数量也足够多，也是一种肾炎的表现；尽管没有蛋白，这种单纯的血尿，而且畸形红细胞占80%以上，这也叫肾炎，把它称作阴性肾炎；如果仅仅有潜血阳性，但是红细胞没有，这个叫潜血的假阳性，即并不是真正的流血，而是其他原因；包括某些药物也要注意，有的是横纹肌的溶解，比如过度运动或者某些药，比如他汀等降脂药都可以引起横纹肌溶解，就是尿中出现肌红蛋白，同样可以是潜血阳性，这个时候，都归类为假阳性。
如果持续出现潜血，还是建议做晨尿，也就是早晨4:00-8:00之间的尿，尿液红细胞形态学计数以及畸形比例的分析，在大的三甲医院肾内科是可以做的。
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