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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
IgA肾病是最常见的病理类型,在引起尿毒症的原因里,其中肾炎是第一位的原因,而肾炎里面IgA肾病是最主要的原因。IgA肾病对于肾衰贡献很大,所以不能认为IgA肾病是最轻的。
但是IgA肾病的表现又是多种多样的,有的非常轻微,仅仅表现为血尿,根本没有蛋白尿,也没有高血压,也没有肌酐的变化,一辈子都是蛋白尿;而有些则是蛋白尿加血尿,甚至有些是蛋白尿血尿、肌酐升高伴高血压。并发症并存的时候,肾功能的恶化非常快,一般当肾穿证实IgA肾病以后,到肾衰大约是10年到20年的时间,平均15年。蛋白尿的多少也就意味着病情的轻重,有没有高血压,是不是男性,都是危险因素。
因此,如果诊断IgA肾病,还要参考病理类型的严重程度、临床表现,临床表现就包括蛋白尿的定量、有没有高血压、发病时血肌酐高不高来综合判断。蛋白尿是最主要的危险因素,蛋白越多,肾衰的可能性就越大。
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IgA肾病的症状
IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或者IgA沉积为主,伴随或者不伴随有其他免疫性球蛋白在肾小球系膜区的原发性肾小球疾病,在临床上比较常见的原发性肾小球疾病。该疾病的病因目前还不明确,原发性IgA肾病是由肾脏本身的疾病引起的... 详细»
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iga肾炎怎么办
iga肾炎是属于肾部疾病的一种,主要的表现症状就是出现血尿,肾小球的细胞基质增多,部分的患者会出现水肿的反应,是一种原发性肾小球疾病,也是我过慢性肾病患者患病率最高的一种,这种病情可以通过肾活检来确定。 详细»
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IgA肾病能治好吗?得了IgA肾病日常要注意什么?
一位年轻的女性,发现血尿,持续四五天不见缓解,去医院检查,医生初步诊断是肾病。在做完尿常规、血液检查、B超检查等项目后,再进行了肾穿刺检查,最终确诊为IgA肾病。经过几天的治疗,超标的尿蛋白得到了控制,血尿情况也消失了。 详细»
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新月体IgA肾病算绝症吗
新月体的形成是各种原因导致的肾小球毛细血管壁严重损伤和断裂,是肾活检病理类型的一种。如果这种新月体发生在IgA肾病患者身上,临床称为IgA新月体型肾炎。新月体常常见于许多其他肾小球病变中,其形成常提示病情严重,预后不良,... 详细»
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IgA肾病的保健护理
IgA肾病是最常见的一种原发性的肾小球疾病,指的是肾小球系膜区IgA或IgA沉积为主,或者是有其他的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉淀的一种原发性肾小球疾病,病变类型包括毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变及硬化性病变等,常见... 详细»