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许文伟 副主任医师
简介:甲状腺疾病(甲亢、甲状腺结节),糖尿病及并发症,痛风等内分泌及代谢疾病的诊治。
对于糖尿病患者,如果在吃药的状态之下,血糖依然是升高的,就代表血糖控制得不太理想,需要进一步地调整药物的使用。
对于糖尿病而言,大多数患者都需要进行药物或者胰岛素的治疗,如果本身已经使用一两种药物,血糖控制确实不太理想,包括空腹血糖>7mmol/L,或者餐后两个小时血糖>10mmol/L,一般是建议进一步的调整,包含着增加药物的剂量,比如像二甲双胍、磺脲类药物可以增加药的剂量。
除此之外,如果本身药使用的种类,比较少,还可以添加另外一种不同机制的降糖药来进行血糖的控制,如果本身已经使用的比较多的降糖药,像三种的降糖药,而且用药剂量已经很大了,这种情况下血糖一直控制不太理想,有可能就需要通过胰岛素进行治疗,因为药物的治疗,一般三种以上的降糖药是并不太推荐的一种治疗方式,所以如果在使用三种降糖药的情况下,血糖依然控制不太理想,往往需要通过增加一次基础胰岛素的控制,来将血糖控制到正常水平,但如果在本身基础胰岛素也控制不太理想的情况之下,可以换成一天多次的胰岛素的皮下注射,这种情况一般能够把血糖控制到更为理想的水平。
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血糖高吃药降不下来怎么办
血糖高的人如果吃口服药血糖降不下来,或者仍然控制不达标。建议首先就医,排查升高血糖原因,比如行胰岛功能检查,因为胰岛功能衰竭的患者口服药基本是无效的;还有合并感染、外伤、手术等就激状态时,原有降糖效果也不会好;此外,原有... 详细»
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血糖高迷糊吗
血糖高也是有可能导致神志不清,也就是普通人所说的迷糊的状态。对于血糖高于25mmol/L的患者,容易出现糖尿病酮症酸中毒或者是高血糖高渗状态,严重者会出现意识障碍甚至昏迷。因此血糖高于正常后要积极地进行降糖治疗,否则便容... 详细»
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血糖高吃什么?
血糖高正常进食就可以,血糖高的人不能吃热量高的食物,比如一些油炸的食物,也不能喝咖啡、可乐、果汁等饮料。血糖高,建议正常进食,最好每餐主食不要超过2两,饮食以清淡易消化为主,主食可以吃米饭、馒头、花卷等等,关键是有量的限... 详细»