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主讲专家
周香雪
周香雪 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 神经内科

简介:神经系统疾病尤其神经遗传疾病、肌张力障碍疾病、癫痫、眩晕、神经代谢性疾病、神经变性疾病等的诊治。
视频内容

脑梗塞的死亡率在中国是排第一,甚至超过了冠心病,死亡率主要是出现在脑梗塞的急性期。急性期实际上并不是大家所认为的脑梗塞当天急性期,反而是出现在第三天到第五天,是脑梗塞的危险期。比如手上出现一个伤口,伤口第二天就会出现肿胀,脑梗死也是同样的道理。在脑梗死发生之后的第三天到第五天,这个梗死的部位就会出现水肿,这个时期为水肿高峰期。

在水肿高峰期的时候,患者会有很高的死亡的风险。因为一旦水肿比较严重,则可能会导致脑疝的形成。一旦水肿没有地方去扩展的情况下,就会向下压迫脑干,会导致要心跳、呼吸骤停等这些生命体征的改变,引起死亡。

因此,脑梗塞死亡率出现在第三天到第五天。如果患者能够顺利的度过水肿高峰期,他的神经系统的这些缺损的症状,会一步一步得到缓解,死亡率也会进一步下降。

此外,还有一个需要被重视的脑梗塞引起死亡的重要的因素。就是脑梗塞病人长期卧床的过程当中出现了褥疮,或者出现了误吸,导致的误吸性的急促性肺炎等,因为其他的并发症而导致死亡率的增加。

如果患者不存在水肿高峰期,或者是不存在长期卧床的情况,他的存活率实际上并不受到很明显的影响。

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