痤疮变硬不一定是瘢痕疙瘩。痤疮产生结节，或者是瘢痕的时候，要分为两种情况。绝大多数时候，产生的都是增生性的红色瘢痕，治疗起来比较的简单。
增生性的瘢痕，是略高出于皮肤表面，皮损跟皮肤表面，是一个连续的状态，凸出表面的程度不会很高。因为这时候可以打一点封闭针，让皮损逐渐消退下去，可以不用管。有一些补皮损部分的皮损，在半年甚至一年的时候，是可以自然消退的。
什么时候会产生大红疙瘩？这必须是瘢痕体质的患者，因为瘢痕体质是有一定的遗传倾向。在一定的遗传素质的前提下，产生瘢痕疙瘩，是很高的突出于皮肤表面，有蟹足状的皮损。
皮损周围的皮损是不是连续的？有一个蟹足样，就是像螃蟹的腿一样的皮损。皮损是高出于皮肤表面，且远远大于原有的皮损，不能够随意的去进行，比如切割，或者是用ip的手术来进行处理。这必须也是系统的正规的治疗，比如打封闭针或者是放射治疗、浅层x射线的放射治疗，这种瘢痕疙瘩没有自限性，不会自然消退，必须经过正规的处理才可以消退。
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